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長者別怕動手術 妥善評估不驚慌
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Annie
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2018-8-27 05:31 PM
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【記者 紀添富 南投報導】
南投一名90歲陳姓阿嬤在七月底有天早上直喊肚子痛又發燒,在家屬陪伴下至南投醫院就醫,醫師安排相關檢查後診斷為膽囊結石併急性膽囊炎,起初家屬擔心阿嬤年紀太大而猶豫是否要開刀,但在醫療團隊與家屬的溝通及討論後,由外科醫師協助進行膽囊切除手術,手術後經過醫療團隊細心與積極照護,復原情況良好,十天後阿嬤也恢復健康,順利出院。
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許多人會擔心麻醉跟手術對老年人的風險很高,甚至覺得手術相當傷元氣,而選擇保守治療。但是南投醫院外科黃信傑醫師表示,年齡並非決定麻醉風險的唯一因素。手術的種類、病人本身的身體狀況以及過往病史都是影響麻醉的重大因素。在麻醉風險評估後,狀況允許下,醫師會建議病人應儘早安排手術治療,以避免長時間臥床、肌肉萎縮,甚至導致褥瘡、肺炎等併發症而影響生活品質。
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黃信傑醫師表示,當病人膽囊炎併發敗血症時,其實若病人原本身體狀況許可,生活自理能力佳,那手術對他來說是相對有正面意義的。臨床上常見長者因為飲食習慣、腸蠕動消化不好甚至大腸癌所導致的腸阻塞;還有老人家可能因為腰椎或膝蓋等關節痠痛,自行至藥局購買消炎止痛藥服用,而導致胃潰瘍、十二指腸潰瘍,甚至出現穿孔的狀況,上述疾病的長者在身體狀況許可之下,經與醫師溝通、討論後,可在手術後獲得良好的改善。
洪弘昌院長呼籲長者對於手術別太驚慌,年齡並非決定麻醉、手術的關鍵,高齡長者在進行術前身體狀況評估後,仍可以安排手術獲得健康。而病人或家屬與主治醫師間充分溝通是相當重要的,南投縣老年人口多又稱為老人縣,南投醫院相當重視老年人的照護,今年截至七月份為80歲以上長者安排手術便高達32例,平均年齡為86歲,致力提供在地醫療,守護南投縣長者的健康。
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