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牙齦腫發燒像長牙 醫揪疱疹病毒所致 [列印本頁]

📝 LingLim   📰 2022-3-4 02:16 PM   ⏱    👍

【記者 盧歌 南投報導】

 從老一輩留傳下來育兒發展的中有一段話、7坐8爬9發牙,其中過程中最不舒服的就屬長牙階段,長牙過程中可能伴隨著流口水、哭鬧、食欲降低。日前一位12月大的寶寶出現流口水、食慾降低、發燒等症狀,一開始家長以為又在長牙,就醫檢查後才發現是病毒感染所致,所幸兒科醫師及時控制免於病毒擴散。


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附加檔案雙重掃瞄病毒完成,技術提供

 南投基督教醫院小兒感染科陳婉真醫師指出,該童來院時疼痛哭鬧,檢查嘴巴發現牙齦紅腫輕輕碰觸就流血,舌頭及喉嚨也開始出現潰瘍現象,診斷是感染了難纏的疱疹性齒齦炎。一般是受到第一型單純疱疹病毒(HSV-1)感染,此病毒會終身潛藏在神經節裡,當病毒再活化時就會跑到口腔黏膜表面,免疫力好的人不一定會有症狀,但口水中就會含有具傳染力的疱疹病毒,這時照顧者與嬰幼兒若共食、共用餐具、親吻等近距離接觸,就會形成交互傳染鏈,家長需特別注意。陳婉真醫師另外解釋,長牙階段有發燒現象並不是長牙造成,而是小孩6個月大後來自媽媽的抗體保護力開始下降,所以容易受感染而發燒,此時也恰好是長牙的階段,因此都被誤認為長牙會發燒。

 陳婉真醫師:初次感染第一型單純疱疹病毒的嬰幼兒,最常引發疱疹性齒齦炎,會明顯出現躁動不安、食慾降低、牙齦紅腫甚至流血、口腔潰瘍、發燒等症狀。牙齦及口腔潰瘍非常疼痛,會導致嬰幼兒不願進食而造成脫水,就需住院打點滴補充水分、糖分及電解質。疱疹性齒齦炎自然病程約7-12天,平均會發燒4天,口腔潰瘍約12天,進食困難約9天,口水中帶有病毒平均約7天。治療方式包括支持性治療及給予抗病毒藥物、補充水分、給予止痛藥緩解疼痛,其中照顧者鼓勵進食是很重要的支持性治療。

 陳婉真醫師說,此病毒不只會感染口腔,也會經由吸手指透過口水造成「疱疹性指頭炎」;用沾有病毒的手揉眼睛導致「疱疹性角膜炎」等等的連環效應,有異位性皮膚炎的小朋友更需注意,萬一感染時可能會導致嚴重的「疱疹性濕疹」家長不可不防。細菌與病毒無孔不入,大人外出時應注意手部衛生,回家要馬上用肥皂確實洗手(若家中有嬰幼兒建議換一套乾淨衣服),居家環境清潔可以使用(漂白水:水=1:100)稀釋後擦拭玩具及環境,再以開水擦拭就算大功告成,孩子若出現異常或不適狀況,切勿相信偏方,應找專科醫師看診。




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