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產日才知確診又遇產後大出血 部南投醫接手救援
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Winnie
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2022-7-12 03:05 PM
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【記者 韓佩穎 南投報導】
35歲的產婦上週因為出現產兆,至南投一間婦產科診所生產,當日進行COVID-19快篩才發現陽性,但因為子宮頸已開7公分,因此在嬰兒娩出之後,該診所便將母嬰皆立即轉至衛生福利部南投醫院,產婦經婦產科醫師透過超音波影像檢查後,發現子宮下段因血塊淤積收縮不良,有大出血的情形,隨即清除血塊並進行子宮按摩及輸血,緊急處置後住院觀察,現已康復出院返家。
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部立南投醫院吳佳穎醫師指出,產後如果子宮內尚有血塊或胎盤組織殘留時,會造成子宮收縮不佳,另外多產、急產、多胞胎或胎兒過大、產程過長、前胎子宮收縮不良等都可能使子宮收縮不良。
吳佳穎醫師說當子宮收縮乏力時就無法發揮其該有的止血效果,而導致產後大出血。產後大出血則會引起休克甚至死亡,是相當危急的併發症。除了子宮收縮乏力之外,生產時子宮破裂、子宮頸或會陰撕裂傷,凝血功能障礙,胎盤組織殘留等原因也都可能引起產後大出血。
吳佳穎醫師表示,除了即時為該產婦進行止血,前後輸血近1000c.c.,並且評估子宮的收縮程度及定期監測產婦的心跳、血壓等情況,而產婦也漸漸穩定,在住院治療後康復出院。
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院方提醒產婦及家人在生產完後,應注意傷口及出血量,如果發現異常應趕緊通知醫護人員,若已經出院返家者,不要輕忽失血的危險性,如果出血量大或是合併心跳與血壓的變化,需盡快就醫。
因為部分醫院診所無專責病房,沒有辦法照顧確診的孕產婦,而要求將其轉院。對此部立南投醫院婦產科陳麗琴主任強調不論是否確診,對醫院來說都是需要被照顧的病人。南投地區醫療資源雖然相對缺乏,不過南投醫院各專科團隊在環境設備規劃、人員訓練皆進行全面性討論與協調,盡力維護婦幼醫療安全,成為南投縣產婦的後盾。
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