心肌梗塞新利器 彰化縣創先全面配置「12導程心電圖機」

【記者 范良生 彰化報導】

　107年10月22日和美鎮謝牙女士因胸痛身體不適撥打119求救，所幸和美分隊剛好配有民眾捐贈之「12導程心電圖機」，救護員立即以該機器檢查並將心電圖傳送至醫院，經判斷後為急性心肌梗塞，抵達醫院前就啟動心導管室，在經過手術之後謝牙女士得以康復出院，為能幫助更多類似的患者，謝牙女士慷慨捐贈和美分隊1台12導程心電圖機，該機器在配置短短2個月之後，發揮作用再度救活1人，消息一出，掀起彰化縣縣民一股捐贈「12導程心電圖機」的熱潮。全縣原本只配置2台，短短8個月的時間， 增加了40台，今年12月起全縣各消防隊救護車都配置1台，共計42台，為全國第一個所有救護車全面配置「12導程心電圖機」的縣市，更難能可貴的是，這些機器全都來自民間捐贈，顯示出彰化縣民的熱心公益以及對生命的重視。

　▲心肌梗塞新利器 彰化縣創先全面配置「12導程心電圖機」（圖：彰化縣政府新聞處 提供）

　衛福部公布之2018年十大死因當中，心臟疾病高居第2位，另依據健保署統計，2015年心肌梗塞就醫人數達37,718人，2018年更成長到48,639人。心肌梗塞是供給心臟血流的冠狀動脈阻塞所引起的心肌損傷，一般的治療方式是心導管手術治療，就是把阻塞的血管打通。衛福部也建議，從病患抵達醫院起到進心導管室接受手術這段時間應於低於90分鐘，才能有效提高存活率。

　有鑑於以往只有醫院可以做12導程的心電圖檢查，為了縮短黃金90分鐘的救命時間，彰化縣長王惠美上任以來著力於推動「到院前12導程心電圖執行計畫」，希望藉由救護車全面配置，讓所有的鄉親都能安心之外，若真的發生心臟方面的緊急事故，也能利用該機器在第一時間將心電圖傳輸至醫院，讓患者在最短時間內得到最適切的治療。

　彰化縣消防局於今年1-11月（2019年），針對嚴重胸痛患者共執行192人次到院前心電圖檢查，總計搶救36位心肌梗塞病患，其中更有13名患者進心導管室接受手術後康復出院，短短10個月的執行就有如此成績，連醫院急診室醫師都說讚！彰基急診部部長林晏任也表示，這是一項讓縣民非常有感的好政策，就像9月24日社頭分隊首度使用12導程心電圖機就成功搶救1名鄉親的案例，社頭鄉親得知紛紛表示感謝消防局及各醫院守護社頭鄉親的健康。

　另外，據醫院方面統計，心肌梗塞患者在急診室的反應時間，若院前有先執行心電圖，比事先沒有執行的縮短將近20%。部分心律不整病患，也因救護車提早有心電圖參考，更能有效控制心律。以手術室回報資料來看，手術完成時間最快僅需42分鐘（抵院至打通血管），有多位四十幾歲的中年患者能在45分鐘內完成手術。整體來看，平均手術時間僅56分鐘，不但比衛生福利部建議的90分鐘快了34分鐘，也優於鄰近的韓國（59分鐘）及日本（80分鐘）。

　彰化縣12導程心電圖計畫能在第1年就有如此亮眼的成績，經彰濱秀傳副院長王宗倫分析，主要關鍵在於成功凝聚全縣急診量能，於第一時間以即時通訊方式進行傳呼。線上醫師群能透過隨身行動裝置與救護車心電圖資料連通，平均在1分鐘內主動完成心電圖的初步判讀，讓病患能就近適當在院前即分流至能執行緊急心導管手術之醫院，減少轉院延遲之時間及機會。

　▲心肌梗塞新利器 彰化縣創先全面配置「12導程心電圖機」（圖：彰化縣政府新聞處 提供）

　消防局蕭局長也提醒民眾，近日氣溫驟降，容易因心血管收縮而引發心臟疾病，若有胸口悶痛、冒冷汗、臉色蒼白及呼吸喘等症狀，應打119叫救護車，並依救護人員的建議前往就近可以執行心導管手術的醫院。