別讓孩子近視度數失控 跟著醫師這樣做

【記者 范良生 南投報導】

　張媽媽帶著小學四年級的孩子來到門診，很焦急地說：這孩子近視度數一直快速增加，在診所點了長效散瞳劑一年多，但這一年還是增加了一百多度，平常都沒讓她看電視玩手機了，到底要怎樣才能控制近視！？

　▲別讓孩子近視度數失控 跟著醫師這樣做（圖：南投基督教醫院 提供）

　南投基督教醫院眼科楊舒雲醫師表示：長時間近距離用眼，是導致近視度數增加的重要因素，要控制孩子的近視，得從最基本的生活習慣開始做起，以下整理三點提供家長參考。

1.持續進行近距離的用眼活動，建議不可超過三十分鐘，每三十分鐘的近距離活動就必須至少休息五分鐘看遠方，將讓睫狀肌放鬆。
2.叮嚀孩子每節下課都要離開教室，不見得一定要到操場跑跳，即便在走廊活動也有控制近視的效果，目標是每日戶外活動兩個小時。
3.很多家長不喜歡讓小孩戴眼鏡，覺得只要一戴上眼鏡後度數就會一去不回頭，其實這個觀念是錯的，只要近視度數達到一百到一百五十以上，建議配戴足度眼鏡，因為沒戴眼鏡反而讓小孩更加近距離用眼，且會用歪頭、瞇眼等方式試圖看清楚遠方目標，這樣對於近視的控制是十分不利的。

　一般門診眼科醫師控制近視的方法，一開始會給予近視的小朋友低濃度長效的散瞳劑（阿托平），再根據孩子狀況調整濃度，阿托平是目前在台灣唯一證實具有控制近視療效的眼藥水，一般會要求點阿托平的孩子，在戶外活動時須做好適當的防曬，如戴帽子、變色眼鏡或太陽眼鏡，就可避免散瞳劑造成的畏光及不適，也能避免黃斑部接觸過多的藍光。另外建議一般民眾外出活動，也都應注意眼睛的防曬。

　許多家長擔心點散瞳劑會有副作用？有大型研究證實低濃度的阿托平並不會增加眼壓，且醫師在門診會針對持續點用散瞳劑的小朋友安排做眼壓檢測，家長不用過度擔心造成青光眼的問題。

　如果在有點散瞳劑的狀況下，一年還是增加一百度以上，就可以考慮讓孩子配戴角膜塑型片來控制近視，角膜塑型片經由特殊的弧度設計，採用最高透氧材質之硬式隱形眼鏡，於夜間睡眠時配戴六至十小時，早上起床取下後可不需戴眼鏡，一般而言近視在五百度以下矯正效果較佳，可達到一整天不戴眼鏡的目標，角膜塑型片除了可以讓小孩在白天不用戴眼鏡以外，最重要的是它對於近視控制的效果，目前研究顯示結合低濃度阿托平和角膜塑型片能夠最有效的控制近視。

　高科技用眼時代來臨，若有相關孩童近視、度數控制、或配戴眼鏡之需求，請家長帶孩童到眼科門診進行檢查。