發燒喉嚨痛 竟是深頸部感染 立馬開刀救命

【記者 韓佩穎 南投報導】

　南投一名年約60歲的吳姓女子，因為發燒兩天、喉嚨腫痛、吞嚥困難及聲音沙啞，擔心自己罹患新冠肺炎，趕緊到衛生福利部南投醫院就醫，耳鼻喉科醫師一看喉嚨，發現事情大條，吳女的右側後咽壁鼓脹，會厭水腫，造成部分上呼吸道阻塞，診斷為「深頸部感染」。當天安排趕緊手術，因上呼吸道阻塞，改採清醒插管方式全身麻醉，實施切開引流術，術後轉送加護病房觀察。醫師指出，若拖延治療，恐需清醒氣管造口後，再行手術治療，這是耳鼻喉頭頸外科範圍內「生死一瞬間」的急症。患者因為即時就醫，且在臨床經驗豐富的醫師診斷及治療下，現已經順利康復出院。

　▲賴文森醫師（圖：南投醫院 提供）

　深頸部感染輕者住院數天接受保守治療，重者需要反覆清創手術，氣管切開術，住院數週才能出院，是個不可輕忽的致命急症。國軍台中總醫院耳鼻喉科賴文森醫師（現支援衛生福利部南投醫院）表示深頸部感染是從頸部肌肉筋膜潛藏空間的發炎化膿，初期會出現喉嚨痛、發燒等類似感冒症狀，接著可能出現吞嚥困難、張口困難、聲音沙啞、甚至呼吸困難，若沒有立即處置，可能會引發敗血症、縱隔腔炎等嚴重併發症，危及生命安全。尤其像老年人、糖尿病、腎臟病等免疫力較差的高危險族群，住院天數相對都來得久。

　▲內視鏡檢查可看出患者部分上呼吸道阻塞（圖：南投醫院 提供）

　吳女則心有餘悸的表示，原本以為是感冒，也擔心自己是不是感染新冠肺炎，但沒有想到會是這麼嚴重的深頸部感染。幸好有盡早就醫治療，沒有引發其他的併發症。賴文森醫師提醒，若出現感冒症狀久未改善、頸部腫痛、吞嚥困難、呼吸困難等症狀時，應盡早就醫檢查與治療。