烈日下工作別輕忽高溫帶來要命的傷害

【記者 李清花 南投報導】

　76歲的賴姓阿伯平常與老伴住在南投山上，平常很規律服用高血壓藥，阿伯不畏天氣炎熱仍然每天上山幹活，然而近來卻逐漸有腹脹的情況發生，近日在等候胃腸科醫師門診時，老伴突然發現老公眼神不對勁，呆滯幾秒後緊接著雙眼上吊、兩手抽蓄、癱軟滑坐到在地上，經緊急送往急診室救治。眼神才逐漸回復，呼喚他也比較理會人了，經檢查及驗血結果發現，竟然是嚴重的低血鈉導致，阿伯經由住院治療後已穩定出院。

　▲烈日下工作別輕忽高溫帶來要命的傷害（圖：南基醫院 提供）

　南投基督教醫院神經內科王星翰醫師表示：癲癇發作究竟是發生甚麼事呢?我們的大腦有無數個神經細胞平常用微量的人體電流彼此溝通訊息，當腦部的電流傳遞時出了問題，形成短路或漏電，就容易使得癲癇發生。最常見的是全身型僵直陣攣性發作，造成意識喪失、肢體抖動、甚至眼睛上吊、口吐白沫等狀況。傳統會認為此時須以手邊器具(如湯匙、筷子)將患者牙齒搬開以保護舌頭不被咬斷，然而，這樣強行搬開牙關的行為往往使得患者口腔附近的傷害更嚴重。因此、台灣癲癇之友協會提供了五字口訣：「移」、「勿」、「側」、「陪」、「送」，讓民眾可以在患者發生癲癇時知道如何處理，「移」除身邊危險物品。「勿」強行撬開病患的牙關，也切勿餵食藥物。「側」將患者頭身維持側臥姿，讓口腔分泌物自然流出維持呼吸道通暢。「陪」伴並觀察患者狀況適時給予安慰。「送」若連續發作、超過5分鐘、或有身體受傷的情況，建議盡快送醫處理。

　根據流行病學統計，癲癇在台灣的盛行率約有0.6%，除了以上發生在候診區的狀況，癲癇患者可能就在我們的社區，在我們的親友或是同事間存在著。依照病因和嚴重度，有的人可能終生發作一次，有的人即使服用多種抗癲癇藥也還會有小型的發作。在過去的年代，由於發作時的模樣和動作特殊，與動物的行為相像，癲癇患者容易被標上負面標籤。有些患者還合併了精神疾患，即使在平時沒有發作時，他們的獨特的說話方式和行為會讓旁人給予異樣的眼光。事實上，由於醫藥科技日新月異，新型抗癲癇藥物逐一問世，以期達到高療效、少副作用的目標。罹患癲癇的病患，約有7成可以單靠一種抗癲癇藥達到控制的效果。因此，若您身邊有癲癇的朋友，可鼓勵他們走出家門，至神經科求診，與醫療團隊討論出最適合的治療，來達到更美好的生活品質。

　▲烈日下工作別輕忽高溫帶來要命的傷害（圖：南基醫院 提供）

　衛福部預防熱傷害宣導建議：
1.夏日戶外活動穿著輕便、淺色、透氣、排汗功能的衣物，注意防曬如戴太陽眼鏡、寬邊帽及擦防曬乳。
2.戶外工作者或運動者建議每小時補充2至4杯（1杯為240c.c.）白開水，並避免菸酒。
3.戶外工作者、運動員或密閉空間工作者，應隨時留意自己及身邊同事的身體狀況，適當休息並補充水分。
4.避免在上午10點至下午2點或陽光直射處進行長時間戶外活動，氣溫較高(超過攝氏32度)時，最好要減少相關的活動。
5.中等強度運動每30分鐘暫停運動補充水分，若進行較高強度運動，則建議每15分鐘暫停補充水份。

　運動時每小時補充2至4杯（1杯為240c.c.）低溫飲水可預防脫水。