世界糖尿病日南基超前部署321

【記者 韓佩穎 南投報導】

　南投基督教醫院響應2020年11月14日聯合國世界糖尿病日，南基衛教團隊，特別提出超前部署糖尿病防疫新觀念：「控糖321」，邀請大家共同，安心、護腎、保肺疫起來！呼籲糖尿病患應同時注意控糖達標、預防性控制和監測心衰竭併發症、腎臟惡化的風險，遠離威脅。

　▲世界糖尿病日南基超前部署321（圖：南基醫院 提供）

　糖尿病防疫新觀念「控糖321」：

★ 血糖監控3指標：監測飯前和飯後血糖、HbA1c。
★ 腎臟功能2注意：監測微蛋白尿及檢測eGFR（腎絲球過濾率）。
★ 心衰預防1一定要：早期控制三高，預防心衰竭合併症。

　▲世界糖尿病日南基超前部署321（圖：南基醫院 提供）

　周孟穎營養師在宣導中表示：定期進行健康檢查的觀念漸漸被國人所接受，一般人在進食後血糖上升，體內胰島素就會開始分泌，以維持血糖的穩定，但糖尿病患者初期，進食過後胰島素並不會馬上分泌，而使飯後血糖異常升高，待胰島素分泌出來後，血糖才會恢復正常，預防糖尿病發生簡易原則判斷如下：當血液報告顯示飯前血糖超過100mg/dl，但未超過126mg/dl，表示其空腹血糖異常要注意有血糖障礙的問題；若飯前血糖126mg/dl以上，飯後血糖超過200mg/dl，幾乎可確定為糖尿病。

　在活動讓現場有位廖姓阿姨就問到：因為擔心血糖起伏就不要吃飯！就不可以吃水果了嗎！？

　▲世界糖尿病日南基超前部署321（圖：南基醫院 提供）

　周孟穎營養師說：糖尿病的飲食絕對不是全面禁止，糖尿病患的飲食原則其實跟一般民眾一樣，都應該符合「均衡飲食原則」，只要根據每天的建議攝取量均衡攝取，加上規律運動再配合醫師用藥，就能有效的控制血糖。根據每日飲食指南指出均衡飲食應包括六大類食物：水果類、蔬菜類、全穀雜糧類、豆魚蛋肉類、乳品類及油脂與堅果種子類，建議每人每日都應均衡適量攝取六大類食物，因各類食物所含的營養素都不同，其中全穀雜糧類、水果類及乳品類，是屬於含醣食物會直接影響血糖上升，所以糖尿病患者要特別注意這3類食物份量的攝取，建議全穀雜糧類定時定量，水果類不過量，乳品類適量攝取益健康，掌握飲食原則及均衡攝取六大類食物，就能避免血糖高低起伏太大。

　陳阿姨問：聽說芭樂比較不會影響血糖，所以可以多吃點！？

　▲世界糖尿病日南基超前部署321（圖：南基醫院 提供）

　周孟穎營養師表示：其實糖尿病患的水果攝取並沒有「種類」的限制。不管是哪一種水果，一天的總攝取量建議為2份（一份的水果量約略為一個拳頭大小或是半碗的份量）。另外，許多病患認為吃起來不甜的水果就代表糖份比較少，或是沒有糖份，對血糖就不會有影響，其實這是錯誤的觀念！就如檸檬吃起來很酸，但是它在體內經過消化後產生的糖份等同1粒小蘋果或8分滿碗裝的西瓜，因此水果中的含糖量是無法用舌頭味覺去判斷的，還是要遵照一天總建議攝取量才能達到良好的血糖控制。

　林阿姨問：喝糖尿病專用營養品，可以治療糖尿病，所以不用再吃藥！？

　▲世界糖尿病日南基超前部署321（圖：南基醫院 提供）

　周孟穎營養師說：近幾年來糖尿病專用營養品不斷地推陳出新，廣告行銷效果也非常地成功，很多患者在看了糖尿病專用飲品的廣告之後，除了三餐飲食之外，會額外再喝糖尿病專用飲品，想藉此讓糖尿病達到控制的效果，結果反而讓血糖控制的更不好。其實「糖尿病患專用」的營養補充品本身並沒有「降血糖」或「改善糖尿病」的功能。糖尿病專用牛奶或奶粉跟一般奶及奶製品不同的地方，就是它有調整醣類的比例、提供膳食纖維、升糖指數較低並且使用代糖做為甜味的來源，較適合糖尿病患者飲用，但因為還是含有碳水化合物，只要多喝了，血糖仍然會升高。由於專用牛奶或奶粉價格比一般牛奶貴，病人可依經濟情況來選用，不然就喝一般牛奶即可。通常一份240CC的牛奶或3湯匙奶粉，會含有12公克碳水化合物，所以牛奶不能當開水喝。不論是糖尿病專用或一般的奶粉，都要搭配正確份量來飲用。但如過量飲用還是一樣會使血糖升高，建議您與營養師討論後再行飲用。

　活動最後營養師叮嚀大家，若血糖異常，應該怎麼辦！？建議您：

1.放鬆心情，盡速就診並積極控制血糖（每3-4個月追蹤血糖值）。
2.積極控制體重（BMI<24）。
3.改變飲食及生活方式（規律運動）。
4.建議盡快就醫請專科醫師複檢及判定，早期發現盡快治療以守護您的健康。