車禍致尾椎骨折痛爆 骨科復位後改善

【記者 李清花 南投報導】

　南投一名25歲陳姓男子日前騎機車發生車禍，車禍後當下覺得屁股處爆痛，坐立難安，醫師透過X光檢查，發現他的尾椎位移骨折了，評估與討論後，醫師安排復位術將位移的尾椎推回較正確的位置。

　▲車禍致尾椎骨折痛爆 骨科復位後改善（骨科李承翰醫師看診示意圖、南投醫院 提供）

　當車禍、跌坐、使臀部直接接觸地面等外力劇烈撞擊時，就可能會發生尾椎骨折的情況。部立南投醫院骨科李承翰醫師指出，尾椎骨在脊椎的的最末端，尾椎周邊已經沒有脊髓神經，因此即便受傷，也不會有癱瘓的風險。不過由於仍會擠壓到周邊軟組織，產生急性劇烈疼痛。甚至造成日後生活的不適感。

　李承翰醫師表示，基本上尾椎骨折是不需要手術治療的，9成5的患者會採取保守治療，在急性期進行局部冰敷、止痛藥、坐軟墊、避免壓迫患部來緩解疼痛。醫師會依受傷的嚴重程度來評估討論是否進行復位術，從肛門將錯位的尾椎復位，不過仍有再次位移的可能。

　大部分患者在幾週後疼痛感便會改善，較嚴重者在急性期之後的慢性疼痛則需要時間漸漸修復減輕，這時可以嘗試熱敷、泡熱水澡，注意坐姿、避免久坐，盡量少進行劇烈運動。極少數病人可能沒有癒合而導致後續仍疼痛難熬，在醫師評估後安排手術移除沒癒合的尾骶骨。

　醫師也提醒不要自行去進行整骨推拿，恐造成反效果。另曾有媒體報導民眾飽受尾椎疼痛困擾，而去讓無醫療執照業者進行復位術，除了違反醫師法之外，也有涉性侵之嫌，而患者的受傷部位沒有改善反而更加疼痛。