確診嬰不慎燙傷 投醫整形外科清創護傷口

【記者 李怡函 南投報導】

　家中孩童日常生活中燙傷事件時有所聞，尤其嬰幼兒因為好奇心與活動力強，一不留意就可能接觸火源、熱源或不慎打翻熱水導致燙傷。若燙傷傷口未接受適當治療恐有感染風險，衛生福利部南投醫院整形外科與醫療團隊上週為一名1歲的Covid-19確診燙傷幼兒進行清創手術，術後透過適當的輸液支持及傷口照護，目前順利出院轉門診治療。

　▲確診嬰不慎燙傷 投醫整形外科清創護傷口（圖：部立南投醫院 提供）

　據了解，該名嬰兒為用餐時遭打翻的火鍋湯汁燙傷，家人當下立刻使用冷水沖傷口，並且緊急送醫，原本計畫在中部醫學中心治療，不過近期因為確診個案數量多，一時無法被安排住院手術，因此轉至衛生福利部南投醫院，在整形外科呂明暐醫師及麻醉科等各醫療團隊合作下完成清創手術，恢復狀況良好。

　呂明暐醫師指出，患者的燙傷範圍遍布右前、右外側軀幹、下巴及右上肢等部位，呈二至三度燙傷，佔全身體表面積約13%。在嬰幼兒如此大面積燙傷的情況之下，傳統燙傷藥膏的方式由於需直接擦拭傷口，常常造成極大的不舒服及患者的激烈哭鬧抵抗，亦不容易確實的清除傷口上的壞死組織，時間久了容易有系統性感染風險，醫師在評估並與家屬討論後決定安排清創手術，透過術中適當的傷口清創後，使用銀離子抗菌敷料覆蓋傷口，降低傷口感染並減少傳統換藥的頻率跟不適。

　呂明暐醫師表示，嬰幼兒因血管較細小，本就不容易置放周邊靜脈導管，而在哭鬧、食慾下降及大面積傷口等水分易流失情況下，讓手術麻醉前準備工作又多花費不少心力，所幸經過適當清創，燙傷面積逐漸縮小，病患哭鬧程度也越來越低，又恢復了以往的活力。

　由於嬰幼兒的皮膚較薄，加上免疫系統仍相對脆弱，面對同樣的燒燙傷，受傷的深度及感染機率可能會比成人嚴重。一旦發生燒燙傷之意外，應依「沖脫泡蓋送」的順序進行處理，並趕緊送醫。正確的急救措施有助減少皮膚受傷範圍、減緩傷口不適，並且減少後續感染機率。南投醫院積極網羅專科醫師，與多家醫學中心全方位醫療合作，使專科門診齊全，提升患者就醫的可近性，讓南投縣民能獲得完善的醫療照護。