「病患不動 醫生動」老婦人獲得更完善的居家照護

【記者 范至延 南投報導】

　南投基督教醫院（以下簡稱南基）居家護理組近日協助一名長期臥床的老婦人加入「全民健康保險居家醫療照護整合計畫」，為她提供了以病人為中心的全人醫療服務，大幅減輕家屬的照護壓力。

　▲「病患不動 醫生動」老婦人獲得更完善的居家照護（圖：南投基督教醫院 提供）

　這名老婦人原先是一般居家護理的對象（僅護理師前往病患住所為其更換鼻胃管、尿管等管路），但在護理師與家屬了解個案情況時發現，家屬為了帶婦人回診，時常要將長期臥床的母親進行搬運，同時正在為預約交通車、前往就醫等瑣事困擾著。

　針對此類因失能或疾病具外出就醫困難之病患，「全民健康保險居家醫療照護整合計畫」剛好能解決這項問題。該計畫能即時提供不同類型之居家醫療服務模式，以提供病人整合性之全人照護。收案條件包括：病患須居住於家中，並經專業醫事人員評估確認有醫療需求。具體標準如：巴氏量表（Barthel ADL Index）分數小於60的失能患者，或因疾病導致無法外出就醫者。

　▲「病患不動 醫生動」老婦人獲得更完善的居家照護（圖：南投基督教醫院 提供）

　經南基居家護理組審核，老婦人的狀況確實符合此項目收案條件，便建議家屬將案件轉為居家醫療照護整合計畫。這意味著將由南基的醫師直接到家中為病患進行評估、開藥，而護理師也能在訪視時協助抽血，並持續提供到宅更換管路的服務，減少老婦人一家人的舟車勞頓。

　家屬接受這項建議後，院方立即將老婦人加入居家醫療照護整合計畫，此後家屬如釋重負，性格變為較開朗，逐漸會主動與護理師討論個案狀況。透過這項服務，家屬不再需要擔心無法順利預約到復康巴士或是慢性處方簽開藥等問題，只需要待在家中，便可與醫師討論母親的病情，並及時地調整藥物。