戴眼鏡不便隱形眼鏡又怕受傷 全飛秒近視雷射帶來清晰世界

【記者 陳習珍 台中報導】

　38歲郭小姐受到500度近視的困擾好一段時間，由於輪班使得睡眠時間不固定，戴隱形眼鏡容易產生眼睛疲勞，若戴一般框架眼鏡又會容易滑動或起霧，工作及生活上都不太方便。郭小姐在網路上查詢近視雷射資料後便到仁愛長庚合作聯盟醫院眼科李家一醫師門診諮詢，經過檢查並與李家一醫師討論過後，安排進行SMILE全飛秒近視雷射手術，大約10分多鐘即順利結束，因有看近物的需求故決定在非主力眼（負責看近的眼睛）保留50度的近視度數。郭小姐術後首次回診便有1.0視力，看近物品或手機螢幕沒問題，目前術後三週已回歸正常生活，對眼睛及視力狀態感到很滿意。

　▲戴眼鏡不便隱形眼鏡又怕受傷 全飛秒近視雷射帶來清晰世界（圖：仁愛長庚合作聯盟醫院 提供）

　李家一醫師表示，隨著科技進步，近視雷射手術準確性越來越高，併發症越來越少，跟十幾年前近視雷射手術有所差異。SMILE全飛秒近視雷射手術跟另外兩種近視雷射手術LASIK（雷射屈光角膜層狀重塑術，Laser Assisted in Situ Keratomileusis）、PRK（雷射屈光角膜切削術，Photo Refractive Keratectomy）相比，視力表現及度數精準差異不大，但其術後不適感最少，造成乾眼症機率也最低。現代人要求不只是手術順利，手術體驗也很重要，這是目前這種手術接受度高的原因。

　李家一醫師表示，SMILE全飛秒近視雷射手術需先經過詳細檢查，最重要的是確認角膜型態可進行手術，包括：不能太薄、弧度不能太陡、散光型態不能不規則等，若角膜狀態不適合而接受手術是有可能產生術後角膜變形。另外，若有尚未控制的眼部疾病，如青光眼、虹彩炎、角膜破皮或視網膜破洞剝離等，需要先進行治療，等眼部狀況穩定後再做比較好。由於眼角膜在成年後型態才會穩定，所以未成年者並不適合這種手術。

　▲戴眼鏡不便隱形眼鏡又怕受傷 全飛秒近視雷射帶來清晰世界（圖：仁愛長庚合作聯盟醫院 提供）

　李家一醫師指出，SMILE全飛秒近視雷射手術的缺點為：有切口、需要手動校正眼球位置、術後水霧感較強、可能產生角膜破皮，以及乾眼症等併發症。其實這種手術的併發症發生率已經算低，雖然角膜有切口，但是其術後角膜穩固性據研究證實並不輸給無切口的近視雷射手術，而水霧感幾乎在一個月內可以得到緩解，至於需要手動校正眼球位置的問題，廠商已研發出可即時定位眼球傾角及旋位並調整雷射模式，讓手術能更安全、更精準。

　李家一醫師呼籲民眾，做完SMILE全飛秒近視雷射手術後，千萬不要以為覺得視力不錯就可以了，術後還是要遵照醫師指示回診檢查眼睛情況，以及按照指示使用眼藥水和人工淚液，做好術後保養，才能有良好的近視雷射手術體驗。